Клиника наркологического лечения алкоголизма и наркомании в Москве.

Лечения алкоголизма и наркомании в наркологических клиниках Москвы.

Наркологическое лечение алкоголизма и наркомании в клиниках Москвы подразумевает под собой разные процедуры и этапы. О некоторых мы расскажем поподробней.


Детоксикация. Детоксикация при наркомании и алкоголизме - это медикаментозное устранение абстинентного синдрома. В современной наркологии это хорошо отработанная процедура. Сейчас большой опыт наркологов позволяет проводить детоксикацию быстро и безболезненно. Детоксикация – это устранение физической зависимости при наркомании и алкоголизме, которая формируется, чаще всего, после нескольких недель систематического употребления сильнодействующих наркотиков. Наивысшая скорость привыкания у наркотиков опиатной группы. Когда наркозависимый человек в виду разных причин прекращает принимать наркотики, наступает, так называемая «ломка» - или, абстинентный синдром.

На устранение, например, героиновой ломки, в специализированных клиниках уходит около 7 дней. При метадоновой зависимости больше десяти дней детокса. Для опийной детоксикации применяются несколько лечебных моделей от мягких и медленных до ускоренных интенсивных рапид - детоксов. Каждому индивидуально подбирается наиболее комфортная и безопасная для него методика, либо разрабатывается персональная схема очистки на основе комбинирования детокс - элементов. В любом случае человек спокойно спит, пока врачи над ним работают, и не ощущает абстинентных расстройств.

Бывают случаи эффективного переноса «ломки на сухую». Но положительные результаты самостоятельного выхода из абстинентного синдрома, совсем не часты. Их небольшой процент, как раз тот случай, когда исключение подтверждает правило. К тому же при отсутствии наблюдения врача нарколога значительно возрастает риск обострения хронических заболеваний, нередко приводящих к летальному исходу.

Ультрабыстрая опиоидная детоксикация. В последние годы большое распространение получила наркомания, вызванная злоупотреблением опием, его алкалоидами и синтетическими заменителями. Особое место в этой группе занимает героин, постоянное употребление которого приводит к серьезным расстройствами организма, а абстинентный синдром при героиновой зависимости, в простонародье «ломка», отличается особой тяжестью. Первым этапом любой программы лечения наркомании является отнятие наркотика и купирование абстинентного синдрома. Все методы детоксикации, т.е. вытеснения героина и/или других опиатов из опиоидного рецептора, рекомендованные и официально разрешенные NIDA, можно разделить на три группы:

  1. Детоксикация на основе замены героина и других опиоидов более управляемыми мю-агонистами (метадон и др.) в прогрессивно снижающейся дозировке до полной отмены последнего
  2. Детоксикация на основе вытеснения героина и других опиоидов агонистами/антагонистами (бупренорфин, LAAM, и др.) с последующей отменой агониста-антагониста
  3. Детоксикация на основе вытеснения героина и других опиоидов, их антагонистами (налтрексоном, налоксоном, налмефином).


Даже наиболее эффективные методы купирования опиатного абстинентного синдрома предполагают устранение наиболее мучительных его проявлений на протяжении длительного периода минимум от 5 до 7 дней. Часть больных, в связи с этим, отказывается от этих методов терапии, требуя немедленного устранения тягостных ощущений любыми способами. Чем быстрее проводится детоксикация, тем ярче проявления абстинентного синдрома. Наиболее быстрые методы детоксикации относятся к третьей группе – детоксикация на основе опиоидных антагонистов - ультрабыстрая опиоидная детоксикация. Такой классической методикой является детоксикация, в которой налтрексон применятся в прогрессивно увеличивающейся дозе с параллельным снижением дозы героина. Лечение налтрексоном начинают с суточной дозы 10 мг и постепенным доведением в течение 5-7 дней суточной дозы до 50 мг. За это время снижают и полностью отменяют наркотик. Купирование абстинентного синдрома достигается как было упомянуто за 5-7 дней, но абстинентный синдром достаточно выраженный с сохранением как психического, так и вегетативного компонентов. Это существенно снижает эффективность данного метода, по причине прерывания курса детоксикации пациентом.

Самый  современный и комфортный способ достижения без абстинентного состояния – это УБОД - Ультрабыстрая Опиоидная Детоксикация. Суть метода УБОД заключается в том, что пациенту по определенной методике вводят препараты налтрексона, которые действуют как антагонисты опиатов. Эти препараты быстро проникают в межнейрональные связи (синапсы) нервных клеток и  путем конкурентной блокады вызывают интенсивное очищение опиатных рецепторов от героина, метадона  и других опиатов. Таким образом,  достигается  детоксикация.  В среднем УБОД длится  6-8 часов. Для этого больной госпитализируется в клинику примерно за восемь часов до начала детоксикации. С целью выявления противопоказаний сначала проводятся необходимые исследования организма: рентген грудной клетки, ЭКГ, общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, коагулограмма. После чего, пациенту назначают медикаментозно лечение, дабы облегчить проведение УБОД и максимально снизить риски нежелательных реакций организма больного. Затем больному вводят современные препараты для общей внутривенной анестезии, то есть наркоз. Пациент засыпает и переводится на искусственную вентиляцию легких.

Все параметры физического состояния пациента (артериальное давление, пульс, кардиограмма, температура, насыщение крови кислородом, концентрация углекислого газа в крови) контролируются на мониторах. Поле этого по определенной схеме больному начинают вводить антагонисты опиатов: налоксон и налтрексон, которые экстренно вытесняют героин из максимально большого количества опиоидных рецепторов. По окончании УБОД, уменьшается подача препаратов для общей анестезии и пациент пробуждается. После пробуждения могут наблюдаться остаточные явления абстинентного синдрома, которые не только не усиливаются, а наоборот быстро регрессируют. По необходимости, больные получают дополнительную медикаментозную терапию для устранения некоторых остаточных проявлений абстинентного синдрома после процедуры УБОД. Попытка больного для устранения последних использовать наркотик, не вызывает появления эйфории. Это связано с применением во время процедуры УБОД опиоидного антагониста длительного действия налтрексона, который присутствует в организме в течение нескольких дней. Одним из преимуществ данного метода является возможность начать поддерживающую терапию налтрексоном в суточной дозе 50 мг сразу после пробуждения больного. Среди других преимуществ, несомненно, отсутствие тягостных ощущений во время снятия «ломки», 100% гарантия очищения, и быстрое последующее восстановление, а как следствие, после УБОД возможность перейти к реабилитационному периоду.

Кодирование алкоголизма лазером - это новый метод современного лечения алкоголизма. Принцип его действия следующий. Существует предположение, что в коре нашего головного мозга образуются так называемые очаги нервного возбуждения. Тем самым объясняется компульсивное желание алкоголика выпить. С помощью лазерного луча данные очаги разрушаются и их действие блокируется. Проводиться данная процедура в несколько сеансов и при этом нет необходимости ложиться в отделение стационара. Данная процедура практически не имеет противопоказаний. Это так пишут те кто использует данную методику. Так же придумали внутривенное облучение лазером, которое еще и несет эффект детоксикации, обогащает кровь полезными веществами. Современное лечение алкоголизма включает в себя множество методик, таких как кодирование алкоголизма лазером.

В любом случае подобные способы лечения, а именно кодирования от алкоголизма имеют под собой почву страха, убеждения и не более того. Человек - это разумное существо, способное отдавать отчет своим действиям. Даже если он не признает это во всеуслышанье. Поэтому нужно искать истинные причины срывов и устранять их, а не кодировать бедных людей вновь и вновь.

Кодирование по методу Довженко. С 1984 года и по сей день существует один из самых результативных и надежных методов борьбы с алкогольной зависимостью. Этот метод кодирования носит название «метода Довженко». Суть  процедуры заключается в воздействии на зависимого человека посредством гипноза. Человеку внушается определенный срок, в течение которого ему будет легко воздерживаться от алкоголя. Лечение не требует глубокого гипноза, но зато предельно необходимо искреннее желание вылечиться и продолжить жизнь в новом качестве.

Проблема алкоголизма касается, как известно, всех слоев общества и во все времена одинаково часто. Научно обоснованная система кодирования "Кодирования алкоголизма и табакокурения", - это главное дело жизнь Александра Романовича Довженко. Он лечил и рабочих, и бомжей, и знаменитых высокопоставленных людей. Одним из первых Довженко стал считать алкоголизм болезнью, в корне изменив взгляд на это явление. Алкоголизм – это болезнь, отягощенная психическими расстройствами. И лечить следует , прежде всего, голову. Часто, говоря о борьбе с алкоголизмом, мы слышим или даже употребляем слово «кодировние». Настоящим, исторически сложившимся кодированием, считается только способ придуманный Довженко, этот термин был придуман самим Александром Романовичем Довженко, который излечил тысячи людей в СССР. Другие способы лечения только имитируют подлинную методику. Расходы на стрессопсихотерапию алкогольной зависимости не больше расходов на один запой, а время, потраченное на визит к врачу равно одному световому дню. Полное снятие тяги к спиртному гарантируется на весь внушаемый больному срок. Далее срабатывает здоровая сила привычки жить без бутылки, рюмки и закуски.

А.Р. Довженко в свое время обучил 150 специалистов, которые смогли продолжить его дело, возвратив благополучие в семьи, позитив на работу и здоровье в тела даже тех людей, которых родственники считали безнадежно потерянными для общества пьяницами. Пациенты наблюдаются долгие годы, при необходимости осуществляется повторное кодирование, но к этому за всю историю метода прибегли около 8% пролечившихся. Показаниями к лечению по способу Довженко является хронический алкоголизм и добровольное стремление от него избавиться. Установка на лечение – это самое важное условие, при отсутствии которого за терапию не возьмется ни один квалифицированный врач. Противопоказаниями к применению этой процедуры по Довженко являются нарушения сознания, состояние алкогольного опьянения, гипертонический криз, сердечнососудистая недостаточность и другие крайние состояния организма.

Лечение проводится в несколько этапов, которые включают в себя групповые и индивидуальные занятия со специалистами. Весь сеанс по длительности не превышает четырех часов, два из которых отводятся на присутствие в группе. Минимальный срок, на который могут закодироваться зависимые – не менее одного года. Во время сеанса больной ни в коем случае не должен спать. Только при полноценной включенности в процесс лечения нас ожидает положительный результат. Нужно видеть, ощущать и осмысливать. Таким образом, и закрепляется «доминанта-код», которую с помощью гипноза сформировал доктор у пациента.     

Такое лечение алкоголизма и наркомании проводится в ряде наркологических клиник в Москве.